갑상선기능저하증 질환증상 검사 치료
우리 몸은 수많은 복잡한 시스템으로 이루어져 있습니다. 그 중에서도 갑상선은 우리의 대사 속도를 조절하는 중요한 역할을 합니다. 갑상선은 갑상선 호르몬을 생성하고 분비하는데, 이 호르몬이 정상적으로 조절되지 않으면 갑상선 질환으로 이어질 수 있습니다. 갑상선 질환에는 갑상선기능항진증과 갑상선기능저하증이 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이 글에서는 갑상선 질환과 관련된 모든 정보를 제공하고, 갑상선 기능항진증과 갑상선 기능저하증에 대한 진단, 치료, 그리고 임신과의 관련성에 대해 알아보겠습니다.
갑상선기능저하증 질환 증상
갑상선 기능항진증: 에너지 대폭 소비
갑상선 기능항진증은 갑상선이 지나치게 많은 갑상선 호르몬을 생성하여 분비하는 질환입니다. 이 상태에서 우리 몸은 에너지를 대량으로 소비하며 몇 가지 특징적인 증상이 나타납니다. 이에 대한 자세한 설명은 아래와 같습니다.
- 체중 감소: 갑상선 기능항진증은 대사 속도를 촉진하므로, 물을 마시고 음식을 먹어도 체중이 감소할 수 있습니다.
- 맥박 증가: 빠른 맥박은 갑상선 기능항진증의 또 다른 특징입니다.
- 과다한 땀: 이 질환으로 인해 땀을 과다하게 분비할 수 있습니다.
갑상선 기능저하증: 무기력과 부족
반면, 갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬이 충분히 생성되지 않거나 부족한 상태를 나타냅니다. 이로 인해 몸에 여러 가지 증상이 나타납니다:
- 체중 증가: 대사 속도가 낮아지므로 체중이 증가할 수 있습니다.
- 부족한 에너지: 에너지 부족으로 인해 무기력과 피로감이 나타납니다.
- 건조한 피부: 피부가 건조하고 거칠어지는 것이 일반적입니다.
- 추위 민감: 추위를 느끼기 쉬워집니다.
갑상선 질환과 갑상선종
갑상선 질환은 종종 갑상선의 크기 변화와 관련이 있습니다. 갑상선 질환으로 인해 갑상선이 커지면 목 앞쪽으로 돌출되는데,
이 상태를 갑상선종이라고 합니다. 많은 사람들이 ‘목이 나온다면 갑상선 질환일 것’이라고 생각하지만, 정확한 진단을 받기 위해 의료 기관을 찾아야 합니다.
진단 및 검사
갑상선 질환을 진단하고 확인하기 위해 혈액 검사가 주로 사용됩니다. 이 검사에서 갑상선호르몬(T4)은 감소하고, 갑상선을 조절하는 갑상선자극호르몬(TSH)은 증가한 상태가 갑상선 기능저하증의 징후입니다. 가장 흔한 원인 질환 중 하나인 하시모토 갑상선염의 경우, 혈액검사에서 갑상선 자가항체가 양성으로 나올 수 있습니다. 또한 방사성동위원소를 사용한 갑상선 스캔은 대칭으로 확장된 갑상선을 확인하는 데 사용됩니다.
치료: 갑상선호르몬으로 조절
1. 갑상선기능저하증의 경우
갑상선기능저하증이 진단되면 갑상선호르몬 보충치료를 받아야 합니다. 이 질환은 갑상선호르몬의 부족으로 인해 발생하므로 이를 보충하는 것이 필수적입니다. 갑상선호르몬제는 적절한 용량으로 조절하면 부작용이 거의 없는 치료입니다. 정확한 용량을 결정하기 위해 갑상선호르몬제를 복용한 후 6-8주 후에 혈액검사를 수행해야 합니다. 결과에 따라 용량을 조절하고, 갑상선 기능이 정상으로 회복되면 갑상선종도 작아질 수 있습니다.
갑상선호르몬제를 복용하는 환자 중 일부는 경미한 갑상선기능저하증으로 인해 갑상선 기능이 회복되는 경우도 있으므로, 정기적인 갑상선 기능 검사가 필요합니다. 복용을 중지하거나 변경하지 않도록 하려는 유혹을 느끼더라도, 담당 의사의 조언을 따라야 합니다. 갑상선호르몬제는 일생 동안 복용해야 할 필요가 있는 경우가 많습니다.
2. 무증상 갑상선기능저하증의 경우
무증상 갑상선기능저하증의 경우, 갑상선호르몬(유리 T4)은 정상이지만 갑상선자극호르몬(TSH)만 약간 증가하는 상황입니다. 이 때, 갑상선호르몬제를 복용해야 할지 여부에 대한 의견이 나뉩니다. 그러나 고지혈증이 있는 경우나 갑상선자극호르몬치가 10 IU/mL 이상인 경우에는 증상 여부와 관계없이 갑상선호르몬제를 복용하는 것이 좋습니다. 또한 5% 정도의 환자가 무증상 갑상선기능저하증으로 진행되므로 최소 6개월에서 1년마다 갑상선 기능 검사를 받아야 합니다.
3. 임신과 갑상선기능저하증
임신 전후에 갑상선기능저하증이 있는 경우, 임신이 어려울 수 있지만 임신이 발생할 경우, 산모의 갑상선기능저하증 상태에서 태어난 아이들이 뇌 발육에 영향을 받을 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 따라서 결혼 및 임신 계획 중에 갑상선 기능 검사를 받아 갑상선 기능이 정상인지 확인하고 임신을 고려하는 것이 좋습니다. 임신 중에는
갑상선호르몬 요구량이 증가하므로 갑상선호르몬제의 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 갑상선호르몬제는 임신 중에 안전하게 복용할 수 있는 약물입니다.
산후에는 일시적으로 자가면역성 염증이 악화되어 산후 갑상선염이 발생할 수 있습니다. 산후 3-6개월 동안 갑상선 기능저하증 또는 갑상선기능항진증의 증상이 나타나지 않는지 주의 깊게 관찰하고 갑상선 기능 검사를 받는 것이 좋습니다.
4. 갑상선종만 있는 경우
과거에는 갑상선종 크기를 줄이기 위해 갑상선호르몬제를 사용했지만, 효과가 없다는 연구 결과가 있으므로 일반적으로 경과 관찰만 하는 것이 좋습니다. 갑상선 기능이 정상인데도 갑상선호르몬제를 복용하면 갑상선 기능이 더 높아질 수 있으며, 이로 인해 심혈관 질환 위험성이 더 높아질 수 있습니다. 따라서 의사의 조언에 따라 불필요한 약물을 복용하지 않아야 합니다.
FAQ: 자주 묻는 질문
Q. 갑상선 질환은 어떻게 진단되나요?
A: 갑상선 질환은 주로 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 갑상선호르몬 농도와 TSH 수준을 측정하여 진단합니다.
Q. 갑상선호르몬제를 언제 복용해야 하나요?
A: 갑상선호르몬제는 아침 식전에 복용하는 것이 좋습니다. 잊어버린 경우에는 가능한 빨리 복용하는 것이 좋습니다.
Q. 임신 중에 갑상선기능저하증이 있으면 어떻게 해야 하나요?
A: 임신 중에는 갑상선 기능이 더 필요하므로, 의사의 조언에 따라 갑상선호르몬제의 용량을 조절해야 합니다.
결론
갑상선 질환은 우리 몸의 중요한 조절센터 중 하나인 갑상선에서 발생하는 질환입니다. 갑상선 기능항진증과 갑상선 기능저하증은 각각 과다하고 부족한 갑상선 호르몬 분비로 인해 나타나는 질환으로, 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 임신 중에는 특히 갑상선 기능을 유지하는 것이 중요하며, 의사의 조언을 따라 정기적인 검사를 받는 것이 중요합니다. 건강한 갑상선은 건강한 몸의 기반이 되므로, 갑상선 질환에 대한 이해와 관리는 매우 중요합니다.